肩周炎发病原因有哪些
- 2024-04-30 19:13:17 快速问医生
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肩周炎发病原因有哪些
40岁以后的人群,尤其是依然从事体力劳动的人群,如果感到颈肩背不适时就要警惕是否患有肩周炎,肩周炎在生活中的发生是不可避免的,是很常见的疾病,生活中发生这种病情的原因有很多很多,生活中大家一定要去做好预防工作,比如说不能长期去工作,要懂得劳逸结合。那么肩周炎发病原因有哪些?有没有可以改善肩周炎的动作?下面大家就跟随小编一起来了解一下吧。
目录
1肩周炎患者如何进行肩关节造影检查
肩关节造影是肩周炎常用的辅助检查之一,可用来诊断肩周炎,也可用来了解病变部位、程度以更好的进行治疗。
肩关节造影检查可选用泛影普胺或其他水溶性造影剂,但目前临床最常用的是泛影葡胺制剂,其制法为:60%泛影普胺10ml,加2%利多卡因10ml稀释,再加入1:1000盐酸肾上腺素0.5ml。
穿刺可有前方、后部这2种进路,一般选用前方穿刺。患者取仰卧位,双臂方位身旁,手掌向上。在噱突尖端内下约一横指处(相当于肱关节腔中下1/3交界处),用1%普鲁卡因15ml作局部麻醉,用20号穿刺针(应选用角度小、长度为6~7cm的针)进行穿刺造影。穿刺的过程中,一定要注意无菌操作,以免引起穿刺口的感染。
穿刺后向关节腔内注入15~20ml造影剂,借助透视或电视荧光屏进行观察,注射完成后立即拔出针头,穿刺部应稍加压按住一段时间,防止造影剂外渗而影响检查结果。然后摄取中心线向头端倾斜20°的前后立位的肩关节外旋、内旋片各1张,然后摄中心线向定端倾斜10°的外旋、外展片各1张。
造影摄片可见关节囊缩小、破裂,肩胛下滑液囊破裂和肩袖损伤的相关情况。
2肩周炎发病原因有哪些
制动因素
肩关节的活动减少,尤其是上肢长期靠在身旁,垂于体侧,是肩周炎常见的诱发因素。制动一般发生在外伤或手术以后。不仅肩部或上臂骨折,外伤后过久地不适当制动可造成肩周炎,而且有时甚至因为前臂,腕部骨折后应用颈腕吊带悬吊,或是胸部石膏固定等原因减少了肩关节的活动也可造成肩周炎。此外,由于心脏手术,胸外科手术,女性乳腺癌切除术,有时甚至肝胆外科手术也可引起同侧肩关节的肩周炎。这种手术以后引发的肩周炎,可能与术后疼痛,肩部活动减少有关。
肩关节内在病
肩关节本身病变,尤其是局部软组织退行性改变,可由于疼痛限制肩关节运动造成肩周炎。常见导致肩周炎的软组织退行性疾病是肌腱炎和腱鞘炎,其次是撞击综合征和肩峰下损害。这些疾病可因为进一步开成肌健、肩袖、滑囊、关节囊的损害、粘连,挛缩等病理改变而导致肩周炎的发生,此外,肩部的损伤有时甚至是微小的损伤,也极有可能成为肩周炎的起因。
临近部位的疾病
常见的邻近部位病变为颈椎疾患。相当多的研究结果表明,有颈椎疾患的病人发生肩周炎的可能性极大地增加,而且肩周炎病人也常伴有同侧颈椎侧屈和旋转功能的明显下降,颈椎疾患诱发肩周炎的原因也是不太清楚,可能原因是由于脊神经根受刺激后肩臂部疼痛或肌肉痉挛造成的肩部活动减少,或颈椎疾患的神经系统功能失调,特别是自主神经受累所造成,因此,在鉴别诊断或判明是否由颈椎疾患导致的肩周炎时要慎重。其它邻近部位的疾病还包括心脏病,肺部结核,膈下疾病等。
姿势失调
相当多的肩周炎病人发生于手工作业,伏案久坐等具有良姿势的职业,而且过度胸椎后突(驼背)的病人明显地容易患肩周炎。这可能由于长期的不良姿势或姿势失调造成了肩胛骨的倾斜,肩峰和肱骨也因不正常的应力而发生位置改变,逐渐形成肩袖损伤,潜在地导致肩周炎。
心理因素
抑郁、冷漠和感情城市抑等心理因素也与肩周炎的发生有一定关系。相当一部分肩周炎病人可有情绪不稳及精神创伤史。或有因长期患病,社会经济压力圈套而心情郁闷的情况。他们对痛觉比较敏感,即痛阈较低的人往往容易患肩周炎。可能的原因是一旦肩痛和炎症发生后,这些人往往因为对疼痛过于敏感而较难恢复运动功能。虽然肩周炎的诱因是多种多样的,但这些众多的诱因却共同地造成了肩关节软组织轻度的非特异的炎性变化,由此提示,肩周炎的病因可能是多因素的。
3肩周炎有几种类型
肩周炎的类型之一:肩周滑液囊病变。是常见的肩周炎的分类,包括滑囊的渗出性炎症、粘连、闭塞及钙质沉积等病理变化。可累及肩峰下滑囊或三角肌下滑囊、喙突表面的滑囊等。
肩周炎的类型之二:盂肱关节腔病变。“冻结肩或继发性粘连性关节挛缩症”早期均可有腔内的纤维素样渗出,晚期出现关节腔粘连、容量缩小,也是常见的肩周炎的分类。
肩周炎的类型之三:肌腱、腱鞘的退化性病变。肱二头肌长头肌腱及腱鞘炎、冈上肌腱炎(疼痛弧综合征)、钙化性肌腱炎、肩袖断裂及部分断裂、撞击综合征等是常见的肩周炎的分类。
肩周炎的类型之四:其他肩周围病变。同样是常见的肩周炎的分类,如喙突炎、肩纤维组织炎、肩胛上神经卡压征、肩锁关节病变等。
以上就是对肩周炎几种类型的介绍,应该很清楚吧,如果有些名词看不懂的话建议去医院检查一下配合医生的治疗自己再适当的做一些肩膀处的按摩帮助肩周炎的恢复,如果已经发现肩膀疼痛平常要注意减少肩膀负重,日常的注意细节也有利于病情的恢复,好了就说到这里了,祝您身体早日康复!
4怎么预防肩周炎呢
1.40岁以后的人群,尤其是依然从事体力劳动的人群,如果感到颈肩背不适时就要警惕是否患有肩周炎,可先自己进行检查,检查方法为面对着穿衣镜站好,双手平伸向上缓慢运动,如果有一侧手臂出现平举困难,并伴有肩关节疼痛,就有可能患有肩周炎,要注意观察,预防和治疗。?
2.经常对颈、肩、背部进行轻度按摩或保健式刮痧,以保持循环通常,可起到预防肩周炎的作用。?
3.避免上肢长期剧烈运动,由于剧烈运动会造成肩部关节和肌肉损伤,成为患肩周炎的发病隐患。?
4.日常生活中应适量进行运动,坚持认真做广播体操和适量的上肢伸展及扩展运动是很好的预防方法。?
6.平时还应注意对颈、肩、背部适当保暖,尤其要避免运动后或这些部位有汗的时候用凉水冲洗。
5改善肩周炎的几种动作
悬垂锻炼
利用单杠或树干等物做悬垂动作。开始时少做,要循序渐进,量力而行。
旋转肩膀
先以中等速度稍用力前后分别旋转18次,左右肩交替,各做18次。
耸肩
先以中等速度稍用力做耸肩动作,左右交替进行,共做100次。耸肩锻炼是治疗肩周炎的重点疗法,能收到缓解肩痛的良效。
甩臂
两臂高举过头顶,手心向外,自然向上甩,带动腰部颤动共做36次。最后做左右上下甩臂动作,各做18次。
拍打肩膀
先用右手掌以中速稍用力拍打左肩,左手拍打后背,接着用左手以同法拍打右肩,右手拍打后背,共拍打50次。
抻拉肩部
先用左手以中等速度稍用力向左抻拉肩膀,然后右手以同法向右侧抻拉肩膀,左右交替进行,共抻拉36次。
单臂或双臂摇动
先做单摇臂,右手叉腰,左臂向前向后分别各摇18次,接着换右臂前后分别各摇18次。最后做双摇臂动作,双手合在一起双臂置于胸前,左右分开伸直,向前向后各摇18次