​老年人如何防治骨质疏松性骨折

  • 2024-05-21 12:35:24    快速问医生
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​老年人如何防治骨质疏松性骨折

人们称“骨质疏松症”是一种静悄悄的流行,是因为它的发生、发展都在无声无息中进行着,没有明显的症状,极易被人们忽视,当已经出现骨折(最常发生骨折的部位为胸椎、腰椎、髋部、腕部)的时候,再进行防治为时已晚。那么​老年人如何防治骨质疏松性骨折?请看下面详细的介绍。

目录

1骨质疏松有哪些症状

  1、疼痛。原发性骨质疏松症最常见的症症,以腰背痛多见,占疼痛患者中的70%-80%。疼痛沿脊柱向两侧扩散,仰卧或坐位时疼痛减轻,直立时后伸或久立、久坐时疼痛加剧,日间疼痛轻,夜间和清晨醒来时加重,弯腰、肌肉运动、咳嗽、大便用力时加重。一般骨量丢失12%以上时即可出现骨痛。老年骨质疏松症时,椎体骨小梁萎缩,数量减少,椎体压缩变形,脊柱前屈,腰疹肌为了纠正脊柱前屈,加倍收缩,肌肉疲劳甚至痉挛,产生疼痛。新近胸腰椎压缩性骨折,亦可产生急性疼痛,相应部位的脊柱棘突可有强烈压痛及叩击痛,一般2-3周后可逐渐减轻,部分患者可呈慢性腰痛。若压迫相应的脊神经可产生四肢放射痛、双下肢感觉运动障碍、肋间神经痛、胸骨后疼痛类似心绞痛,也可出现上腹痛类似急腹症。若压迫脊髓、马尾还中影响膀胱、直肠功能。

  2、身长缩短、驼背。多在疼痛后出现。脊椎椎体前部几乎多为松质骨组成,而且此部位是身体的支柱,负重量大,尤其第11、12胸椎及第3腰椎,负荷量更大,容易压缩变形,使脊椎前倾,背曲加剧,形成驼背,随着年龄增长,骨质疏松加重,驼背曲度加大,致使膝关节挛拘显著。每人有24节椎体,正常人每一椎体高度约2cm左右,老年人骨质疏松时椎体压缩,每椎体缩短2mm左右,身长平均缩短3-6cm。

  3、骨折。这是退行性骨质疏松症最常见和最严重的并发症。

  4、呼吸功能下降。胸、腰椎压缩性骨折,脊椎后弯,胸廓畸形,可使肺活量和最大换气量显著减少,患者往往可出现胸闷、气短、呼吸困难等症状

2​老年人如何防治骨质疏松性骨折

  1、饮食预防合理膳食是预防骨质疏松症的重要措施之一。由于钙参与骨的代谢,是形成骨的重要营养元素,在日常饮食中增加钙的补充是有效的预防措施。众多研究证实,在儿童期或青春期进行补钙能够有效地预防骨质疏松症的发生。

  (1)摄取食物中的钙比补充钙剂更有效。含钙量高的食物有牛奶、奶制品、豆类、芝麻等。

  (2)维生素D可促进肠道对钙的吸收,参与骨重建的调节。动物肝脏、奶油、蛋黄、鱼子、海鱼及鱼肝油等含量较多。

  (3)适量的蛋白质摄入有助于钙的吸收,过高过低均不利。大豆蛋白的摄入有利于钙的吸收,特别是大豆中含有异黄酮,有较好的预防骨质疏松症的作用。

  2、运动预防运动锻炼是通过肌肉张力的机械应力刺激成骨细胞,促进骨形成和骨重建,可以维持或增加骨量,而且增加骨的弹性。中年时期运动可对机体产生多方面的益处。

  老年时期运动不仅可减缓骨量的丢失,还可以改善机体的各项生理功能,提高生活质量,降低跌倒的风险。

  (1)运动方式:走路、慢跑、体操、跳舞、骑车、球类运动等。

  (2)运动强度:以心率+年龄=170次。

  (3)运动时间:20~30分钟,每周3~5次。

  (4)循序渐进,持之以恒。

  3、生活方式健康的生活方式对预防骨质疏松症有益。吸烟、酗酒、喝浓咖啡均可增加骨质疏松症的危险性。啤酒比其他酒类对髋关节骨折的影响更为显著。

  (1)一级预防:强化全民健康教育,增强防治意识。从青少年起就要合理膳食,多吃富含钙、磷的食物;适当运动锻炼;不吸烟,少饮酒,少喝浓咖啡、浓茶和碳酸饮料;适量地摄入蛋白质。

  (2)二级预防:对骨质疏松症的高危人群,尤其是绝经后的妇女,开展骨密度检测,对确有明显骨量丢失及骨质疏松者进行积极、有效的综合性防治。加强防跌、防碰等措施,积极预防骨折。

  (3)三级预防:对患有严重骨质疏松症或已骨折者进行积极、有效的综合治疗,并进行各种康复训练,最大程度地改善功能状态,提高生活质量。

3骨质疏松患者的食谱推荐

  1、二黄红黑粥:

  [原料]黄芪20g,粳米50g,红枣10枚。黑芝麻、核桃仁各10g,黄豆粉20g,冰糖适量。

  [制法]黄芪洗净,水煎2次,每次用水400mL煎半小时,2次混合,去渣留汁于锅中,再将粳米淘净放入,大火烧开后,加入红枣、黑芝麻、核桃仁和清水200mL,转用小火熬至粥将成时,下黄豆粉、冰糖搅匀,继续熬至糖溶粥成。

  [功效]用于老年人骨质疏松症。

  [服法]每日早、晚空腹服。

  2、羊骨汤:

  [原料]新鲜羊骨(以羊胫骨、羊脊骨为佳)500g,羊肾(以带有肾上腺脂者为好)1对,料酒、葱、姜、盐、味精、五香粉适量。

  [制法]将新鲜羊骨洗净、砸碎,与剖开洗净的羊肾同入锅中,加水适量,以大火烧开,撇去浮沫,加料酒、葱段、姜片、精盐,转小火煨炖1~2小时。待汤汁浓稠时加味精、五香粉适量,即可出锅。

  [功效]温补肾阳,强筋健骨,补充钙质。用于老年人缺钙,骨质疏松,食欲缺乏。

  [服法]佐餐当汤,随量饮汤、吃羊肾。

4骨质疏松的检查方法是什么

  1、摄手部平片测量第二掌骨干中段骨皮质的厚度 正常情况下,皮质骨厚度至少应占该处直径的一半。

  2、根据骨组织和软组织吸收光子有所差别,可以测定肢体内骨组织含量,以桡骨为例,正常情况下,桡骨近端干骺端处95%为皮质骨,5%为松质骨;而远端干骺端则75%为皮质骨,25%为松质骨。最近还采用了双光子吸收仪,可以区别出骨内脂肪组织和软组织成份之间的差别。

  3、双能定量CT扫描 定量CT扫描可以区别脂肪、软组织和骨组织,而双能定量CT扫描还可将骨组织中软组织成份(骨髓)区分出来。

  4、体内中子活化分析 以高能量中子将体内的钙从Ca48激活成Ca49,以r-射线计数器测定衰退Ca48,因为体内99%的钙贮存在骨骼内,因此用此法测定骨组织总量是否减少极为正确。

5哪些因可以诱发骨质疏松

  1、功能衰退:随着年龄的增长,造骨功能减退,越是高龄,骨流失得越多,越易引起骨质琉松症,也称老年性骨质硫松症。

  2、内分泌变化:妇女停经后,雌激素合成量突然减少,休内的破骨细胞活性增加,骨质流失过多,引起骨质疏松症,也叫绝经后骨质疏松症(又称原发I型骨质疏松)。

  3、缺乏体育锻炼与运动。有抽烟、酗酒等嗜好。

  4、老年人户外活动少。阳光照射少,合成维生素D的能力减退,加上肾功能减退,使维生素D的话化能力也下降。

  5、长期不合理的缺钙饮食,再加上老年人食量减少、缺牙掉齿、咀嚼功能差,摄取钙质和维生素D常常不足。

  6、与使用部分药物有关:内于内分泌疾、肝脏疾、肾脏、肿瘤等疾服用影响骨代谢的药物,如强的松、抗痔药、利尿刘、含有铝制剂的胃药等引起骨质疏松症。

  7、专家表示,长期喝碳酸饮料也可能导致骨质疏松。

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