老年人骨质疏松的症状和治疗方法
- 2024-05-22 19:10:41 快速问医生
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老年人骨质疏松的症状和治疗方法
骨质疏松的症状一般在骨量丢失超过25%就会出现骨骼疼痛的症状,但是在这种症状的前期还会出现一些不明显的症状,如:腿软、腿抽筋,这些都是容易被大家忽视的症状,下面就为大家做详细的介绍老年骨质疏松发作的症状和治疗方法,有兴趣的朋友一起来了解一下吧。
目录
1老人骨质疏松的三大原因
第一、随着年龄的增长,钙调节激素及甲状旁腺素的分泌失调致使骨代谢紊乱。老人骨质疏松的原因多数学者认为,雌激素缺乏通过影响钙、磷代谢有关的激素如降钙素、甲状旁腺素、使骨代谢活跃,促进骨的吸收。随年龄增长,该钙素分泌减少,甲状旁腺素增多,引起骨形成减少,骨吸收增加。
第二、老年人由于牙齿脱落及消化功能降低,胃钠差、进食少,致使蛋白质、钙、磷、维生素及微量元素摄入不足和营养不良,老人骨质疏松的原因特别是维生素D缺乏。
维生素D有促进骨细胞的活性作用,但从外界摄取和皮肤合成的维生素D需要在肾脏作用下转化为有活性的维生素D3,由于年龄的增长,肾功能减退而转化酶也随之减少,而又由于维生素D不能有效消化,使胃肠道的吸收下降造成骨形成不足。此外,钙、磷及蛋白质的摄入不足使钙、磷比例失调,都使骨的形成减少。
第三、老年人性激素分泌减少是导致骨质疏松的重要原因之一。性激素在骨生成和维持骨量方面起着重要的作用,它可间接合成蛋白,促使骨内胶原形成,以使钙、磷等矿物质更好地沉积在骨内,睾酮可以在骨内转化为二氢睾酮。实验证明其对成骨细胞有增殖作用。
随着年龄增长,性激素机能减退,女性45,男性50岁以后,其分泌开始减少,故激素水平下降。绝经开始的女性,雌激素水平急剧下降,影响骨的形成,加快骨的吸收,因而骨量下降。这是老人骨质疏松的原因之一。
2老年人骨质疏松很危险
很多人觉得骨质疏松是一个小病,常常不以为然。实际上,骨质疏松平时不只是腰酸腿痛而已,一旦发生脆性骨折,尤其是老年患者的髋部骨折,死亡率达到20%-25%。
在很多人的印象里,骨质疏松好像与死亡是互不挂钩。可是,在医生看来,骨质疏松对于老年人来说,却是一件十分危险的疾病,因为患了骨质疏松后,老年人行动不便,肩膀翻身痛,还特别容易摔倒,引起骨折。而一旦发生骨折,尤其是髋部骨折,就得住院治疗,而长期卧床,患褥疮、肺炎、肺栓塞、泌尿系感染的机会就会大大增加,死亡率甚高。
其实,骨质疏松并不是中老年人才出现的疾病,现在已经有30多岁的年轻人就患上了此病。骑个单车,用脚点一下地,踝骨就骨折了。
目前,在我国40岁的骨质疏松患病率为15.2%,其中男性为5.3%,女性为24.4%。而60-70岁的女性约有1/3患有骨质疏松症。也就是说,随着年龄的增加,骨质疏松症也明显增加。
然而,骨质疏松症是“沉默”的疾病,只有在骨量丢失30%时才表现出症状。腰疼腿酸、驼背、身高降低和骨折是骨质疏松症的特征性表现,但是很多骨质疏松患者在疾病的早期常常没有明显的症状。有的人身高变矮了,背也跎了,这其实就是脊柱骨折。所以,发现骨质疏松症不能靠自我感觉,不要等到发觉自己腰背痛或骨折时再去诊治。
骨松的高危人群无论有无症状,应当定期去具备双能X线吸收仪的医院进行骨密度检查,有助于了解骨密度变化。通常,对于骨质疏松症的诊断,还可以根据其有无脆性骨折史、骨量测定DEXA、骨骼X片,血、尿常规、肝肾等检查项目,需要根据客观的条件进行选择。
3老年人骨质疏松的症状和治疗方法
老年骨质疏松症状
1. 疼痛
原发性骨质疏松症最常见的症症,以腰背痛多见,占疼痛患者中的70%-80%。疼痛沿脊柱向两侧扩散,仰卧或坐位时疼痛减轻,直立时后伸或久立、久坐时疼痛加剧,日间疼痛轻,夜间和清晨醒来时加重,弯腰、肌肉运动、咳嗽、大便用力时加重。
2 .身长缩短、驼背
3.骨折
这是退行性骨质疏松症最常见和最严重的并发症。
骨质疏松的治疗方法
(一)急性期治疗
椎体一旦发生骨折,即需卧硬板床休息,膝下垫一枕头以减轻下腰部的应力。注意褥疮护理。可以用些止痛药。疼痛消失后即应开始锻炼,并逐日增加活动量。疼痛剧烈者可佩戴支架。
(二)增加骨组织的方法
1.口服钙剂
碳酸钙、磷酸钙、乳酸钙、葡萄糖酸钙都可应用,口服钙剂后应鼓励多饮水,以防止尿路结石。
2.补充维生素D
必须注意大剂量补充维生素D会引起高血钙症。绝经期前后的妇女,每天的剂量为400单位。
3.补充求偶素
适用于绝经期前后的妇女。剂量为每天0.6mg,长期使用有致癌可能,不宜作为常规治疗方法。
4.运动
每天至少需作30分钟的散步,即可负重下锻炼,又可吸收光照。
4老人预防骨质疏松四种方法要掌握
近几年来,已经有越老越多的中老年,由于身体的抵抗力下降被骨质疏松所打扰。它的高发病率已经使我们对于骨质疏松越来越重视。为了更快的治疗好骨质疏松,我们更是要做好其护理工作。
1、平衡饮食
预防骨质疏松。拒绝不良生活习惯。多吃含钙和维生素D和矿物质的食物果蔬,如牛奶、蛋类、波菜、洋葱、鱼虾、坚果、五谷杂粮等,少吃高磷食物。另外,要避免不良生活习惯,长期抽烟,大量喝酒,常喝碳酸饮料都可以加速骨质疏松的发生。
2、户外运动
户外运动不仅能通过全身运动,促进骨密度增强,还可以因为太阳光的照射,增加人体维生素D的合成。每日晒太阳20分钟左右,对骨质疏松症有很好的预防作用。所以,户外,特别是阳光下的户外运动,是预防骨质疏松的好办法。
3、防止跌倒
老年人的骨骼因为疏松而变得脆弱,但只要保护得好,就像一个玻璃杯那样,不坠地碰撞也不会碎,因而防止跌倒是预防骨质疏松引起骨折的重要措施。
4、不要长时间的坐卧
老人长时间的坐卧,会导致关节僵硬,也会加重骨质疏松症状,应当进行适度的锻炼,坐一段时间后要站一站,站久了就要坐一坐,也可以帮家里做一做家务劳动,如果长期卧病在床,也要注意动一动身体,特别是四肢,实在行动不方便的话,让子女帮忙运动、按摩也很好。
5骨质疏松在饮食上需注意什么
1、不能吃得过咸。吃盐过多,也会增加钙的流失,会使骨质疏松症症状加重。在实验中发现,每日摄取盐量为0.5克,尿中钙量不变,若增加为5克,则尿中钙量显著增加。
2、不能多吃糖。多吃糖能影响钙质的吸收,间接地导致骨质疏松症。
3、要注意适量摄入蛋白质,但不能过多。摄入蛋白质过多会造成钙的流失。根据实验发现,妇女每日摄取65克蛋白质,若增加50%,也就是每日摄取98克蛋白质,则每日增加26克钙的流失。
4、不宜喝咖啡。嗜好喝咖啡者较不喝者易流失钙。实验发现,一组停经妇女患有骨质疏松症的患者中,有31%的人每天喝4杯以上的咖啡;而另一组骨质正常者中只有19%的人每天喝4杯以上的咖啡。
5、不能长期饮浓茶。茶叶内的咖啡因可明显遏制钙在消化道中的吸收和促进尿钙排泄,造成骨钙流失,日久诱发骨质疏松。
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