育龄期女性 科学补叶酸

　　备孕、怀孕需要补充叶酸，但一些人对为什么补、怎么补、什么时间开始补却一知半解。天津市中研院附属医院妇科主治医师王梦介绍如何科学补充叶酸。

　　人体无法自行合成叶酸，孕期母体生理性变化和胎儿的生长发育使得对叶酸补充的需求增加。叶酸对于预防神经管缺陷和其他出生缺陷、心血管疾病、贫血等具有重要作用。因此，建议育龄期女性坚持富含叶酸饮食，避免孕期叶酸缺乏引起的孕产妇疾病和不良胎儿结局。

　　怀孕后再增补叶酸会错过预防神经管畸形的最佳时机，因此增补叶酸应从孕前开始。建议可能怀孕或有计划要宝宝的育龄妇女每日增补叶酸。研究显示，每日口服1片0.4mg叶酸，至少需要服用3个月，红细胞叶酸浓度才能达到预防神经管畸形的有效水平。常规情况下，临床常推荐孕前3个月开始口服叶酸0.4mg/日。

　　大部分准妈妈只清楚每天补充叶酸0.4mg，并不清楚叶酸补充还应根个人情况而定。孕期叶酸补充剂量受多种因素影响，对于无特殊情况的孕妇，可按照推荐执行。有特殊情况的人群，如有妊娠前糖尿病、胃肠道吸收不良性疾病及相关手术史，使用抗叶酸药物、重度酒精依赖或口服药物不规律，都可能影响女性补充叶酸的效力。这些情况下，应通过更为个性化和针对性的评估来确定叶酸补充剂量，需要寻求专业医生的帮助。

　　对预防神经管缺陷而言，增补叶酸至妊娠满3个月已经足够。但由于叶酸对孕妇或胎儿有其他益处，无高危因素的妇女可每日增补0.4mg叶酸至妊娠结束，甚至持续整个哺乳期。对具有高危因素的妇女，可每日增补0.8至1.0mg叶酸，直至妊娠结束。准妈妈可以根据自身的具体情况，咨询专业医生给出孕3个月之后的增补建议。