红睦房祝秀英医生：想知道输卵管通不通，需要做什么检查？

　　导致女性不孕的因素中，输卵管因素不孕约占35%-50%。

　　输卵管虽然看似不起眼，但它在女性自然怀孕过程中的地位无可替代，因为它是生命的种子通向希望田野的必经之路。

　　输卵管一旦发生堵塞，无论是一侧堵塞还是双侧堵塞，近端堵塞还是远端堵塞，不仅会导致女性不孕，还可能引发宫外孕。

　　怎么知道输卵管是否通畅?

　　输卵管通畅度的检查主要有：子宫输卵管碘水造影术、超声下子宫输卵管造影术、宫腔镜或腹腔镜下的输卵管造影术等。

　　输卵管造影：目前是临床上诊断输卵管是否通畅的一线诊断方法。造影剂通过导管进入宫腔及输卵管，在X线下动态观察造影剂在子宫、输卵管及盆腔内的显影情况进而了解输卵管是否通畅、阻塞部位及宫腔形态的一种检查方法。

　　宫腔镜或腹腔镜下的输卵管通液术：宫腹腔镜是诊断输卵管堵塞的金标准。这种方法除了检查，还带有治疗的作用。多数是输卵管造影发现问题后，或者伴有其他疾病需要做宫腔镜或腹腔镜手术同时处理。

　　哪些情况需要做输卵管造影?

　　✔临床诊断不孕症;

　　✔疑似盆腔因素，尤其是输卵管因素导致的不孕症;

　　✔有不良妊娠史;

　　✔生殖道发育畸形;

　　✔异位妊娠后准备再次备孕;

　　✔输卵管手术后复查。

　　输卵管造影检查注意事项

　　①检查时间：月经干净后3-7天;

　　②检查前3天及检查后2周避免同房;

　　③部分患者在检查过程中可伴有轻微下腹痛、头痛、心慌、恶心，可自然缓解;

　　④输卵管检查前需完善血常规、白带常规、心电图、传染病等相关检查，以排除炎症的急性期;

　　⑤输卵管检查后1周内有少量阴道出血是正常现象，不要过于担心;

　　⑥如果出现阴道出血量多或其他不适，请及时就医。