男性检查精液质量要做哪些项目？检查时注意什么？

作者 | 顺义妇儿医院遗传与生殖中心 辛小明、李慧敏

编辑 | 刘家碧

备孕需要夫妻二人共同参与。若备孕不顺利，夫妻双方也需要共同解决问题。顺义妇儿医院遗传与生殖中心 辛小明、李慧敏介绍，对于怀孕困难的夫妇，建议男女双方同时检查。男方尽早进行精液质量检查可大大缩短备孕时间。男方从备孕前3个月开始应适当增补叶酸，备孕期间保持良好的生活习惯，同时应定期排精，不要只有排卵期才同房。

关于精液质量检查的常见误区有哪些？

部分男性认为自己身体健康、性生活正常，精液肯定没问题。但性能力正常不等于精液质量好，有些外观看起来正常的精液，质量可能不达标。由于男方病因容易排查、检查项目少，应尽早明确精液情况，可以明显缩短备孕时间。

生殖医学门诊还曾遇到男性患者使用“不知名精液检测试剂”看到了“游动的精子”，据此就认为自己的精液没问题。这类不科学的检查不能看出精子运动轨迹是否正常、形态是否正常等，无法成为判断精子质量的依据。应到正规医院去检查精液，只有依据准确的检验结果，才能得到有效的治疗。

男方检查精液质量需要做哪些项目？

1、精液常规

通常可以发现多种男方潜在的生育问题，如少弱精或无精子等情况。

2、精子存活率

存活率检测能够核查活力评估的准确性。对于阐明不活动的精子是活精子还是死精子有重要意义。

3、精子形态

评价男方潜在生育能力。

4、精子DNA完整性

与男方生育能力及胚胎停育有关。

5、生殖道病原体感染核酸检测（取尿液样本）

如果男方存在泌尿生殖道感染，有可能伴随不适症状、降低精液质量及生育能力。还会通过同房传给伴侣，有可能导致女方生殖系统炎症、影响怀孕。

精液检查时还要注意以下事项：

1、取精前要求男性禁欲2—7天。

2、采集新鲜的精液样本。

3、将精液全部取于干净容器内，必须保证标本采集的完整。

4、如需多次采集标本，每次禁欲天数均应尽可能一致。

5、拿到精液报告后找专业的男科医生解读评估，必要时进治疗。

如何保证精液质量？

生活方式对精液质量影响较大，因此男方在备孕前及备孕时应保持良好的生活方式

1、备孕前3个月开始适当增补叶酸，在妻子怀孕后可停用。

2、戒烟限酒、早睡早起、规律作息、适当运动（肥胖者科学减重）、均衡饮食、少喝碳酸饮料等。

3、精子怕热，应避免久坐不动、蒸桑拿泡澡、穿紧身内裤等行为。

4、精液需要更新代谢。因此应定期排精，不要直至排卵期才同房，否则精子质量较差，容易不孕或流产。