这样做肠道准备，肠镜才算没白做！

“肠道准备到底该怎么做？”

“拿到说明书的那一刻起，我完全是懵的。

大肠癌是我国临床最为高发的消化道恶性肿瘤，它主要包括了结肠和直肠癌变两大类。有相关研究显示，大肠癌出现的原因相当之复杂，肠道慢性疾病就是其中最为重要的一个。

根据流行病学数据，我国肠道息肉及肿瘤发病率正在逐年攀升。甚至已经出现年轻化趋势。在我国全部的大肠癌患者中，有超过90%的患者之前就已经出现了肠道息肉病，由于息肉没有积极进行治疗，最终发展为了癌变。

肠道息肉筛查最常用到的办法就是“肠镜”，这是直接观察肠道内健康情况的检查手段。

实践证明，筛查肠道息肉及肿瘤最有效、最直接的项目就是肠镜。全部结肠长度有1.6米左右，任何微小的病变，几乎都逃不过肠镜的火眼金睛。

它可以完整清晰地将整个肠道内部观察清楚，并对可疑部位可进行拍照、录像以及取组织做病理检查，并且可以在肠镜下治疗。

很多人意识到肠镜的重要性

计划做一次肠镜检查

但又犹豫不决

是不是很难受啊？

怎么喝清肠药？

......

今天我们详细说说

肠镜检查前如何准备

很多医生为了消除大家的恐惧感，自己给自己做肠镜，所以根本没有传说中的那么“吓人”，一般人完全可以耐受。

如果你非常怕，那也不要紧，可以预约“无痛肠镜”，给你注射很微量的麻醉药，检查结束立马清醒，没有任何不适和不悦的记忆。

检查前的饮食准备

检查前1～3天开始进低纤维半流质饮食，例如白粥、鱼、鸡蛋、面条等，不能吃芹菜、韭菜、糯米、黑木耳、海带、黑芝麻、火龙果等多渣和带籽食物。

做无痛肠镜的患者检查时需静脉麻醉，检查前应禁食禁水6小时以上，避免发生误吸。

药物准备

聚乙二醇电解质散是目前最常用的肠道清洁剂，检查前一天晚上18点左右将2袋药粉溶解于2L水中，2小时内喝完；检查当天早上，检查前4~6小时再喝完剩下的1L（便秘患者可遵医嘱适当调整用药）。

如何判断肠道准备是否合格？

一般喝完肠道清洁剂一个小时左右开始排便，排便数次后如变为无色或浅黄色透明水样，无固体粪渣，即达到肠镜检查的要求。

肠道准备情况（从抽水马桶中观察大便的形状），图源：知乎肠道瑜伽

肠道准备清洁度分级

✔一级为准备满意，即肠腔内无粪便或粪渣，肠液清亮。

✔二级为比较满意，即肠腔内无粪渣但有污浊粪水，也基本可以清晰的观察肠腔。

✔三级为准备不满意，即肠腔内有粪渣或粪团，会导致操作不顺利甚至被迫中止检查。

其他注意事项

1.有慢性便秘的患者需要提前告知医生；

2.检查当日可以吃降压药，但降糖药及利尿药应暂时停用；

3.喝肠道清洁剂后可以来回走动，有助于达到更好的肠道准备效果；

4.喝完肠道清洁剂发生腹胀呕吐时，可以加大喝药间隔时间，可以适当的将总时间延长；

5.做无痛肠镜时需要家属陪同，带心电图报告，取下活动义齿和贵重首饰物品；

6.检查前一周需要暂停抗凝药。

肠道准备前必备事项——特殊篇

肠道准备前，特殊人群要注意！

1、女性肠道准备应避开月经期。

2、正在服用药物的患者一定要及时告诉医生，评估是否需要停药以及停药时间。

3、患有心血管疾病、高血压、冠心病、糖尿病、肺部疾病、脑部疾病的患者需要特别注意。肠镜检查过程中会有一部分患者腹部不适，比如腹痛、腹胀，会对有基础疾病的患者有一定的刺激。

比如：高血压患者可能会导致血压升高，冠心病患者可能会导致心绞痛的发作，这些患者在肠镜准备前一定要控制疾病。通过一些防范措施可以将风险降到最低。

PS：肠镜检查结束后，会出现轻度腹痛、腹胀等现象，无需过多的担心，一旦发现有严重的腹痛、腹胀不适，或者便血现象，一定要及时告诉医生，并避免做剧烈运动。

最后，笔者想对大家说，肠镜检查并不可怕，只要将肠道准备做好，肠镜检查就成功一大半啦