在卫生院 我找到了存在的价值
在卫生院 我找到了存在的价值
□李隆龟
2020年9月,我在河南中医药大学第一附属医院顺利完成住院医师规范化培训,如约回到济源示范区大峪卫生院,正式成为一名中医康复科医生。
开始工作时,我始终秉持用自己所学的知识与技能,为群众解除疾病痛苦。对于年龄大、腿脚不方便的住院患者,我下班后,积极为患者打饭,并与患者家属沟通,加强陪护;山区的糖尿病患者在饮食方面控制得不太好,我就为他们讲解饮食注意事项,强调饮食控制的重要性等。卫生院的中医药设施正处于完善阶段,有时候我为患者开完中药,需要去中药房抓药,再到煎药房煎药,被熟悉的患者戏称“一条龙服务”。正是由于对患者热情周到,对工作认真负责,我逐渐得到了患者的认可。
今年2月,我接诊一名长期不能正常进食的患者(石老太太)。经过营养补液后,她一喝水就呕吐,神志模糊,嗜睡等。我为其“望、闻、切、诊”,仔细查体,经过辨证施治,判断其为寒饮证,开一剂汤药,嘱咐患者家属每隔半小时喂患者一汤勺。第三天,患者清醒了,可以少量进食。于是,我又开了3剂汤药,嘱咐患者按时服用。一周后,患者已经可以下床活动了,病情有了明显好转。
今年5月4日夜,赵老太太腹痛剧烈,不能忍受,遂至我院就诊,恰巧我接诊了该患者。我经过查体及辅助检查,排除了急腹症的可能,予以止痛针肌注治疗疼痛,患者的病情不能缓解。我对其进行再次查体,考虑为胃癌,予以针刺中脘穴、太冲穴、阿是穴等穴位。10分钟后,患者的疼痛症状有所缓解,可以下床活动,我建议其至上级医院治病。
在当地,常常有患者这样说,听说大峪卫生院中医搞得不错,我们就来调理身体。在日常诊疗中,我认为中医能够治疗常见病,也能治疗急危重症,关键应以中医理论为指导,只要辨证准确,用药合理,就能取得效果。同时,现代医学发展迅速,对青年中医师提出了更高要求,既要厚德博学,又要传承创新,只有这样,中医药事业才能薪火相传。
基层医生的工作既繁杂又零碎,除了完成常见病、多发病的诊疗工作,还要做好老年人体检、慢性病管理、家庭医生签约服务以及助理规培医师的带教工作。其间,我将讲课内容和学生学习内容紧密结合起来,让学生独立管理患者,我适时指导与督促,充分调动他们的积极性。
在诊室里,时常有患者说:“我的病有了好转,谢谢你!我家里的水果熟了,到时候一定给你带一些!”我回答:“请放心,我一定尽力为您治病,使您快点儿恢复健康。您可别给我带吃的!”在日常诊疗中,我还对签约的重点人群、慢性病人群定期进行电话随访、提供上门服务,让每一位签约群众都拥有获得感。门诊上的患者慢慢地多了起来,我下村宣讲时深受村民欢迎,深切感受到作为一名全科医生被认可的价值。
(作者供职于济源示范区大峪卫生院)
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