太康县人民医院成功开展首例血管内超声冠脉介入治疗术
本报讯(记者侯少飞 通讯员闫云)10月26日,太康县人民医院院心内科介入团队开展该县首例血管内超声检查,并成功为一例双开口、分叉病变患者成功植入心脏支架治疗,此技术的运用填补了该县冠脉介入治疗血管内超声辅助空白。
患者林华(化名),女性,太康县某乡镇村民,现年73岁。因间断心前区不适入住该院,心电图显示患者为弥漫心肌缺血,符合“6+2”左主干或多支病变现象;冠脉造影显示其右冠开口及近段狭窄,狭窄约85%,左主干开口狭窄约70%,前降支和对角支分叉病变,狭窄约90%;右冠支架前超声显示:MLA2.7mm2,斑块负荷82%。
针对患者双开口及分叉病变因素,慎重选择较为合适的介入策略以及更好的评估介入后支架贴壁良好情况,经该介入中心负责人陆立志、张志强反复论证后,决定为患者实施血管内超声指导下介入治疗。
术中,患者血管内超声显示其右冠近段狭窄最重处面积2.7m㎡,斑块负荷82%,左主干开口狭窄处面积4.18m㎡,斑块负荷74%。随在其右冠近段至开口、左主干开口分别植入支架,前降支分叉病变植入支架及药物球囊扩张,多次球囊后扩张,血管内超声显示支架膨胀、贴壁及定位良好。术后患者安全返回病房,生命体征平稳,症状明显缓解,患者及家属对手术治疗效果非常满意。
据该院介入中心负责人介绍,传统的冠脉造影虽然一直被认为是评价冠脉病变的“金标准”,但这种方法在临床实际应用当中也表现出诸多不足,如只能显示管腔的情况,不能显示病变所在的管壁和斑块情况等,极有可能使医生低估冠脉病变程度;血管内超声(IVUS)是利用超声原理360°探测血管内、血管壁及周围组织的结构,该项技术既可以精确检查冠脉血管的各种复杂病变,又能精确评估血管内病变性质及稳定状态、指导冠脉介入治疗。
该院负责人表示,首例血管内超声(IVUS)指导下冠脉介入治疗的成功开展,标志着太康县人民医院冠脉介入治疗技术已达到腔内影像新台阶,并迈入精准治疗新时代。在今后的冠心病介入诊治方面,医院介入团队将充分利用IVUS技术,进一步提升医院在心血管疾病精准、个体化治疗方面的水平,造福更多患者,为广大县域心血管疾病患者提供更为优质的医疗服务。
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