精神分裂症真的治不好吗?
32岁的小强在读大学时发病,确诊精神分裂症后在门诊服药治疗,常因自觉没病、未规律吃药而发病。三年前因持续出现幻听,觉得有人跟踪他、要害他,而由家人带至住院,住院一个月后情形大为改善,出院后也开始去工作,但因为觉得吃药较昏沉而自行减药,约停药一个月后又开始出现自言自语,怀疑邻居对他不利,多次去和邻居理论,砸了邻居的门窗后被报警带至精神科,长期住院至今。此次到我院寻求手术治疗,术后症状几乎完全改善,且可规律工作,目前已持续工作7个月以上。
这是我院功能神经科患者常见的剧情,其实精神分裂症是可以治疗,并且让病人正常生活甚至工作的,可惜因为病人、家属或社会大众的误解或怕被贴标签,而错失治疗的良机。
就像近几年媒体上不时出现精神病患犯罪的新闻,然而事实上精神病患的犯罪率并不比一般人高,常常都是微罪,且通常他们是受害者居多。然而,部分媒体常常却以较耸动的标题及内容,夸大了病人在犯罪中的角色,让我们一直想倡导的为精神病患去污名化的活动屡受打击。其实只要好好治疗,这些部分是可以减少或预防的。
精神分裂症患者如同你、我一样,只是他们得到的是精神科的疾病,我们得到的是其他科的疾病。精神分裂症其实并不可怕,可怕的是大家观念不正确或不接受治疗,约7成精神分裂症患者在规律药物治疗后可稳定生活,剩下3成难治性精神分裂症患者也可微创手术调控大脑边缘系统的神经核团的神经递质功能(如杏仁核、扣带回、内囊前肢、中央隔区、伏隔核、尾核下束、眶束、额束等),以消除难治性精神症状,恢复自知力及服药依从性,甚至恢复工作或学业。因此,病人、家人、朋友甚至邻里间,如何有正确的观念,能鼓励甚至协助就医就变得很重要,也避免悲剧一再发生。
总之,精神分裂症是可治疗的,相关的药物也越来越多可选择,甚至不同的药物给予方式(如长效针剂)也有较佳的效果,若患者连药物治疗都抗拒,就需尽早接受手术治疗,解决疾病所带来的诸多难题。
(本号的医学科普文章由同济大学附属东方医院功能神经科医编小组发布,禁止抄袭,盗用必究)
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