年轻人肠癌发病归咎天生还是饮食？

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　　出品 | 搜狐健康

　　作者 | 周亦川

　　编辑 | 袁月

　　近日#浙江一17岁学生确诊肠癌#登上热搜。据越牛新闻综合金华晚报消息，春节期间宁波市医疗中心李惠利医院结直肠外科杨少辉团队收治了一名17岁横结肠癌症患者小林(化名)。小林在春节放开吃喝后突发胃肠道剧痛，到医院做肠镜检查发现巨大肿瘤，已经把整个肠腔堵塞了。

　　杨少辉称，目前40岁以下的结直肠癌患者已经很常见。反复出现腹泻、便秘等症状，需警惕是癌症的表现，有家族史、长期炎性肠病的人需做肠镜体检。

　　大量报道表明，不仅在我国，全球50岁以下人群早发性结直肠癌发病率逐年呈现上升趋势，已成为年轻人的重要安全威胁。那么，这些年轻人的癌症，究竟是吃出来的，还是天生基因影响?

　　我们综合多家美国专业癌症网站信息显示，林奇综合征家族性腺瘤性息肉病等遗传性疾病可增加发病风险，但只有10%—20%的发病与此有关。因此，绝大多数癌变的推动力来自于饮食和环境的改变。

　　首先，人们的饮食模式越来越不健康，例如红肉、加工肉、精制米面的比例上升，酒精摄入量高，这些都是结直肠癌高危因素;能够维护肠道健康的乳制品和全谷物，水果蔬菜的比例反而有所下降。肥胖是危险因素之一，数据显示半数年轻人癌症患者均为超重肥胖;而久坐时间长，缺乏运动也与发病相关。

　　不健康的饮食运动习惯，包括抗生素的滥用还会导致肠道菌群紊乱，这也是肿瘤生长扩散的帮凶。不正常的菌群环境易诱发肠道炎症，也影响着抗癌药物疗效，某些细菌毒素可直接导致结直肠癌。

　　糖尿病及过敏性肠病也会诱发肠道炎症，而半数结直肠癌年轻患者均患有这些疾病;其他包括空气和水污染、土壤和食物中的化学物质可改变肠道菌群，加速细胞有害突变，这些环境物质的影响是难以回避的。

　　因此，想要防治结直肠癌，年轻人首先要纠正所谓“结直肠癌是老年病”的传统观念，尽早开始健康生活模式，减少或避免发病高危因素，包括健康饮食、积极运动、控制体重，不仅有利肠道健康，也能减少肥胖、心脑血管病等多种疾病风险。

　　有高危因素的人群，需积极做健康筛查。美国已将筛查推荐年龄降至45岁，建议45岁以上人群定期做肠镜筛查，若父母或兄弟姐妹等一级亲属确诊癌症，筛查推荐年龄则降至35岁。若觉得肠镜筛查麻烦且痛苦，也可使用粪便试剂盒初筛。

　　我们如果在日常生活中发现大便带血、排便习惯改变、不明原因的体重减轻、腹胀或饱胀感，经常疲劳，这些可能是肠道疾病的症状表现，建议到专科门诊进行求助，尽早解决慢性肠病甚至是早期结直肠癌风险。